[日常]爆料速递:城镇居民医疗保险报销比例,2020城乡医保报销流程及报销
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咨询：我家宝宝每年都在社区参加城镇居民医疗保险，我想咨询下平时买药的钱是否报销？有什么规定？
答复：儿童参保属于二档缴费参保居民，在指定的定点医疗机构就医发生的符合规定的普通门诊医疗费用按50%比例支付，报销上限为200元，其相关政策请咨询当地社保经办机构。
咨询：我在烟台一个企业工作，社保一直连续缴纳，我最近查出患有甲减，想请问能不能申请慢性病医保。如果可以，该怎么申请，能报多少？
答复：甲状腺功能减退症为烟台市城镇职工基本医疗保险慢性病范围。根据相关文件规定，城镇参保人员患有慢性病由就医定点医院副主任医师以上专业人员填写《烟台市城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》（下简称《认定申请表》），并加盖医保办印章。参保职工或家属携带相关材料参保地医保经办机构提出申请。
需提供的材料包括：
1、本人的身份证。
2、《认定申请表》。
3、本人近半年的住院病例有效复印件。
4、各类诊断依据（如：检验检查报告等）。
5、两张近期一寸彩色照片。
认定要点：符合原发性甲状腺功能减退症（临床型）的临床诊断标准，有明确的二级以上医院的门诊或住院诊断记录；只将原发性甲状腺功能减退症纳入慢性病，继发性甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症不纳入慢性病。血清TSH>10mIU/L，FT4<参考值下限。您可以按照上述要求办理相关的慢性病认定手续。
咨询：我在海阳的一家企业单位交保险，打算在烟台的市区医院能住院的话，能不能报销？分别是哪些定点医院呢？ 报销流程是怎样的？
答复：在海阳市参加城镇职工基本医疗保险，在我市范围内因病住院就医，对符合我市城镇职工基本医疗保险支付规定的费用，是可以按规定报销的。全市范围内的定点医院很多，比如毓璜顶医院、烟台山医院、107医院等等，具体的名单您可以咨询参保地社保机构。在医院就医住院实行即时报销，即在医院办理住院手续后，医院医保登记，办理出院手续后，可在医院结算窗口即时报销。具体流程可以咨询我们定点医院的医保窗口。
咨询：我是退休职工，由于急发病后到医院抢救，诊断为心脏输血不足，急需住院，我想咨询下，在住院当天急诊后抢救的费用是否可以报销？具体规定是什么？
答复：根据《关于进一步明确急诊抢救医疗费用纳入医保基金支付范围的通知》（烟社保发[2015]5号）文件规定，经门急诊抢救入院治疗的，发生的门诊急诊、抢救医疗费用，由定点医疗机构依据参保患者《门急诊病历》、《住院病历》、门急诊发票等材料进行审核，对符合文件规定的情形，门急诊费用可以合并住院费用予以报销。
绘图：美编 谭希光
采写：记者 夏丹 通讯员 华元