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提起精神问题，很多人以为就是很严重的问题，带有歧视之意。

而提到心理问题，大家觉得问题应该没那么大，每个人都有，属于很轻的。比较能够接受。所以一般人觉得自己有些心理问题，是正常的，没关系。但如果你说这个人有精神问题，那他可能会跟你抄家伙。

很多人觉得有精神问题，就是“疯子”。

那天，我写了一篇文章，有人在文章下面留言，说我把精神问题和心理问题混为一谈，说我带着歧视在。

我想存在这样误解的人，一定有很多，包括我身边的人。也有来访刚刚来做咨询时，就跟我强调：何老师啊，我是心理问题啊，我可不是精神有问题。

其实，精神问题和心理问题，是同一回事。

我们人是由两部分组成。物质的，就是我们的躯体。另一部分是精神，不可触摸，无形的。

只要不是身体上有问题，所有精神上的情绪情感，都叫精神问题。之所以有两个看似不同的概念“精神”和“心理”，是因为对英文学术概念“mental health”的翻译不同。

就像特朗普，也有人管他叫“川普”，都是指同一个人。虽然翻译不同，但你绝不能说特朗普的自恋人格障碍比川普的要严重。

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人们为什么觉得精神问题比心理问题严重，可能是因为“精神”一词出现的时间比较早。早在两千多年的《吕氏春秋.尽数》中，就出现了“精神”一词。

出现时间如此之早，也意味着被讨论的频率高、时间之久远。

两千多年，经历了多少人和事？历史的烟尘里，有过多少人是“跟别人不一样？如果不是特别与众不同，不大会被讨论，而这个讨论一般跟歧视有关。在那些科技欠发达，人们认知普遍狭窄的年代里，出现问题的，或者被发现有问题的，应该都是很严重的问题。比如分不清现实和幻觉的重度精神分裂症患者。

他们被认为是妖魔附体，要请巫师做法驱鬼。那个阵仗，估计即使想不让别人知道也不大可能。

所以一代一代下来，精神病就和‘’严重”、“不正常”以及歧视的态度关联了起来。

而“心理”一词，出现的时间很晚。只是近代的事。

我查到2018年发表在中国社会科学网上的一篇文章，题目叫《心理（学）一词或由中国人首创》，作者是阎书昌。

中国学界一般认定该词是日本学者西周于1875年利用日文中的同形汉字创制的，属于外来语。但最近研究发现，1872年一个叫执权居士的人在《申报》上发表《附论西教兴废来书》一文，该文认为西方宗教随着科学的兴起而正在逐渐衰落，文中写道：虽彼之化学、天文、格物、心理各学亦皆有所以惩教道之假讹焉......

这里提到“心理”二字，但这里指的是学科名。1879年在德国，冯特的实验室成立，这被认为是心理学成为一门独立学科的标志。

心理学真正被铺天盖地来讨论的 ，还是近十几二十年的事。这是由于人社部组织的心理咨询师证的开考。这个证虽然没有什么含金量，但也确实在一定程度上普及了心理学知识和心理咨询师这个职业。像抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂症等等这些词汇，很大程度上不再让人感到陌生。

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这些名称在长长的封建社会里，是没有的。都是近代的产物。

一个事物存在越久，对人的影响就会越大。

比如高考，家长们普遍对孩子学业的高焦虑状态，谁又能说和长长的科举制度的影响没有关系？

精神疾病，同理。

精神或者心理，是同一个问题。在医院里，有的医院叫“精神科”，有的医院叫“心理科”，看的是一样的病。

综上，我们之所以觉得精神问题比心理问题严重，和长长的过去有关。

何向群，一个刚柔并济的心理咨询师，中国心理学会会员，实体机构‘’宁波向群心理咨询工作室”创办人。