[见解]百科消息:郴州市人民医院心理科,郴州市人民医院心理科需要预约吗

这几天，成都49中学生小林坠亡事件，在网络上掀起了一场舆论风暴。经调查，小林在坠亡前些日子有多次用刀割划手臂，坠亡前半个小时也向左手腕割划，家长、老师和身边同学没有引起重视，导致悲剧发生。这种非自杀性自伤行为，对部分青少年的困扰不可忽视。

“我不想去学校，我没用，什么都做不好。”“我用刀割手臂了。”“我还是死了算了，活着没啥意思。”最近，郴州市精神病医院心理科也时常接诊到这样的青少年患者，在花朵般的年纪、本应朝气蓬勃的青少年，却被抑郁的情绪笼罩着。

青少年非自杀性自伤行为常见的划伤自己手臂。

青少年非自杀性自伤常见形式一般用尖锐物体（例如：美工刀、修眉刀、发夹）切开或划伤皮肤，用头撞墙、用力咬自己、食用不能吃的食物，烧烫皮肤（通常用香烟），患者常在相同部位制造多个伤口，典型地在可见和/或可接触部位（如前臂、大腿前部），这些行为经常反复，导致大面积划痕。

据郴州市精神病医院心理科医生介绍，今年收治自残类的患者有50例，这些人群当中绝大多数是青少年，似乎这些孩子就像是在爱与被爱间迷了路，努力的冲撞着，寻求着一个个出口，却一次又一次，落入同样的死循环。在接诊中遇到自伤行为的青少年中，有少部分会反反复复伤害自己，像“上瘾”了一样。孩子自伤的心理表现主要是为了引起他人关注、寻求兴奋刺激、表达自我愤怒、应对情感麻木、引起他人关注和缓解不良情绪，这些孩子常有非黑即白的思维特点，容易片面关注负性事件，忽略积极方面，也更容易遭遇困境而产生不良情绪。因为缺乏有效的情绪调节办法，只能采取冲动、极端的方式比如自伤来调节，用肉体痛苦转移注意力，缓解精神痛苦。

遇到有自伤行为的孩子，我们应该怎么办呢?

从家长的角度，要及时察觉孩子的性格、情绪、行为等方面可疑变化，尽早发现孩子的自伤行为予以坚决制止，避免行为的强化；要接纳孩子各种状况，提高亲子沟通技巧，学会鼓励、倾听孩子，支持孩子表达自己的意见并获得自主体验，调整过度控制、忽视等不良的教养方式，给孩子提供积极的心理支持，引导、提高孩子的情绪表达和管理能力；要管理好自己的情绪，不把在事业、生活、人际交往中的负面情绪发泄在孩子身上，创造稳定、有序、平和的家庭环境，培养积极关注、平等沟通的家庭氛围；主动了解青少年心理健康方面科普知识，及时与老师沟通掌握孩子在学校的表现。如孩子确实存在心理问题，甚至有患病的可能性，要及时就诊，在专科医生指导下科学地应对，不要讳疾忌医。

从学校的角度，要接纳关心学生，个体化帮助；重视学生心理健康教育，建立预防与预警机制。

从医学的角度，最主要是心理干预。药物治疗一般作为二线选择，如果共患精神疾病或出现严重自伤行为时，需针对该精神疾病选择相应药物治疗。

我们能对这样的孩子说些什么呢?

首先，尝试理解自己的情绪与行为，寻找安全的替代行为来舒缓情绪。可以尝试自己能想到的任何健康的、无害的行为来替代自伤。比如，当想要自伤的时候，用手握住冰块，用力挤压，让彻骨的寒意麻痹并分散你的注意力，或者用红色记号笔在身上狠狠地画下去，来替代刀割。

其次，学会转向快乐的活动。快乐的活动可能不会马上消除痛苦，但可以起到舒缓的作用，如音乐、电影、散步、运动等。

学会求助。寻求精神科医生、心理治疗师和心理咨询师的帮助。去和专业人士聊聊，也许他们会更加理解你的感受，帮助您走出心理的阴霾。

关注青少年心理健康，提高对非自杀性自伤行为的认识和预防，希望能够引起社会各界的重视，正确引导孩子健康向上的成长。