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患者只需挂一个号,多名专家来会诊

湘潭在线1月4日讯(通讯员 周昊)得了疑难病,往返几家医院,跑了数个科室,看专家、做检查,耗时又费钱,最后也没得到确切的诊断和治疗,这曾是不少就医患者的困扰。近日,湘潭市中心医院成立了湘潭首个“疑难疾病多学科联合门诊”,让病情复杂、需要多科室就诊的患者只挂一次号,就能得到多个专科的专家同时会诊,让诊断更明确,治疗更及时。

让疑难病患者少跑路

与普通的专科门诊不同,联合门诊作为一个针对疑难疾病的门诊会诊中心,为患者提供的是定制化、多对一的“一站式”诊疗服务。日前,医院的联合门诊就接待了这样一位癌症患者。

2018年3月,33岁的魏先生被确诊为胃癌晚期,且癌细胞已向腹腔转移。至今他已历经了七次化疗、一次全胃切除和腹腔肿瘤清扫手术,出院后,外科医生建议定期化疗,内科医生建议进行靶向治疗。到了2018年12月,他的复查结果显示腹腔内的肿瘤又有卷土重来的趋势,身体状况一日不如一日。下一步究竟该怎么治,他自己也懵了。

不知所措的魏先生找到了湘潭市中心医院疑难疾病联合门诊,希望通过多学科会诊获得最佳诊疗方案。联合门诊为魏先生配备了专属的执行专家,对其前期所有病例资料进行详细分析后,执行专家邀请肿瘤科、普外科、消化内科、放疗科、介入科、放射科、营养科、心理科等相关专家共同讨论,建议魏先生立即化疗,同时进行基因检测,针对基因分型进行肿瘤免疫治疗。精准化的治疗方案坚定了魏先生和家属的治疗信心。

医院联合门诊负责人刘政表示,协同作战模式特别适合疑难疾病患者,让他们在诊疗过程中少跑路是联合门诊最大的价值。“比如这位胃癌患者,因为肿瘤的转移,治疗会牵涉到很多个科室,即便患者拥有很强的求生欲,他也搞不清该去哪个科室治疗,‘单兵种作战’已经解决不了他的问题,我们帮他协同外科、内科、医技等科室开展‘多兵种作战’。后期,执行专家还会跟踪协助,定期回访,让患者获益。”

体现分级诊疗理念

来医院看病,“头痛医头,脚痛医脚”被一些患者所诟病。这是因为术业有专攻,大型综合医院的分科越细,每个专科才可以把自己的专业研究的更加深入,专科医生才能在自己的领域有所建树。

但医学有分科,疾病没有分科。很多疾病往往是系统性的,某一专科的医生限于自己的医学视野,不能解决患者身上所有的问题,多学科联合门诊在解决疑难杂症方面的意义就显得尤为重大。

“我之前看过很多专科门诊,看一个门诊加上等检查结果,基本上一天时间就没有了,还吃了很多药,最后问题也没完全解决。”作为湘潭市中心医院联合门诊的第一个患者,63岁的黄大爷觉得这趟门诊来得值。

黄大爷两年来一直觉得自己腹痛、腹胀、胸骨疼痛,期间还多次住院,出院后仍觉得症状反复,急需多学科的专家联合会诊,为他制定下一阶段的治疗方案。

“联合门诊走进去有两个大屏幕在一张张放我的检查报告单,里面坐了七八个专家讨论我一个人的病情。”黄大爷说,经过一个多小时的会诊,来自心内科、消化内科、普外科、心理科、全科医学科的专家形成了统一的诊断治疗意见,让他对接下来的治疗心里有了谱。

“患者可通过湘潭市中心医院微信、电话预约等方式挂联合门诊的号,由专家进行评估筛选是否进入联合门诊诊疗流程。只有在专科不能治疗的患者,才会进行多学科会诊明确病因,制定综合治疗方案。”联合门诊工作人员说,作为会诊中心,联合门诊只针对疑难疾病患者,并没有固定的开诊时间。

“联合门诊充分体现了分级诊疗的改革思路,发挥了三甲医院集中优质医疗资源解决疑难重症的优势。”湘潭市中心医院院长曾建平在联合门诊培训会上这样介绍。

医疗资源“转方式、调结构、促升级”

曾建平是多学科联合门诊的倡导者和发起人。在他的倡议和推动下,医院联合门诊现在已聚集了44位骨干专家,这些专家大多是科室主任、学科带头人或副高以上职称的高年资医生,他们联合为疑难疾病患者提供“一站式”的医疗服务,量身定制个体化的最佳综合治疗方案,大大提高了疑难疾病的诊断效率和治疗质量。

同时,联合门诊配备了多学科门诊诊室数间、疑难病多学科联合会议室一间。为方便外院专家,提供远程支持,还配备了疑难病远程会诊室一间。

联合门诊的开设也让专家们在学术上获益匪浅

“为了确诊这名腹痛患者的病因,他的执行专家刘政为此查阅了14篇国内外论文文献。”联合门诊工作人员打开电脑里的病例文件夹,展示了参与专家所作的努力。通过交流,参与的专家不但会让自身领域的知识越发精进,也会对其他领域的知识有所把握,甚至得到启发,这也将提高整个团队的诊疗水平。

分级诊疗时代到来,医疗资源的重新分配、优化已成为发展趋势。多学科联合门诊作为医疗资源“转方式、调结构、促升级”的全新尝试,其未来充满想象。

相关链接:

多学科联合门诊就诊范围

1.经过三个专科门诊或住院都未确诊的患者

2.需要尽快明确诊断或治疗的重症患者

3.疾病诊断明确,但治疗方案不一致的患者

4.外院提交的疑难病患者

5.自行要求会诊的患者

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