湘潭在线4月27日讯(张红斌 张译月)今年世界卫生日的宣传主题是“共同面对抑郁,共促心理健康”。据了解,在现代生活中,抑郁症已经成为一种非常普遍的精神疾病了。随着生活节奏的加快,生存压力的增加,人与人之间的隔离与生疏等,人们没有时间去宣泄,久而久之抑郁便从此而生。尤其是职场上的白领,工作一个接一个,根本无暇顾及其他,心理问题和精神问题也就随之而来,因此对抑郁症的重视、预防和治疗,也是促进心理健康非常重要的一个方面。
作为我市较早开设的心理咨询与治疗专科,湘潭市中心医院心理诊疗科创建于2003年,开展包括防治抑郁症在内的心理咨询、心理治疗及精神鉴定等心理健康服务已有14年,拥有专业的技术力量和先进的诊疗设施设备。
心理诊疗科主任、副主任医师、学科带头人曹辉,是湖南省行为医学会委员、省心理学会委员、省临床心理与心理咨询委员会副主任委员、湘潭市心理精神卫生专业委员会副主任委员等,从事精神医学、心理咨询、心理治疗的临床、教学与科研20余年,具有丰富的临床经验。
春天,是抑郁症的高发季节。就让我们借用世界卫生组织定下的今年世界卫生日的主题,和曹辉主任面对面,“一起聊聊抑郁症”。
正确认识抑郁症
抑郁症是情感性精神障碍的一种,以情绪低落为主要特征,且社会功能受损,常给患者造成痛苦和不良后果。“抑郁症的症状最主要表现为这三个方面:一是情绪低落,即高兴不起来;二是兴趣下降,觉得做什么事都没有乐趣;三是感觉身体很疲倦,整天没有精神。这三个方面的表现一般也是抑郁症比较典型的症状。”谈到抑郁症的表现,曹辉主任介绍说,“此外,抑郁症还有一些比较次要的症状,如自卑、自责,感觉自己对不住父母;注意力下降或不集中;感觉反应慢、思维慢或坐立不安等;失眠、早醒,或者贪睡、睡眠增多;饮食方面吃得很少,或者贪吃等。抑郁症发展到严重的程度,患者就会有悲观厌世继而自残和自杀的念头。”
据中华医学会在2014年的统计数据显示,我国抑郁症的治疗率非常低,仅8%,“这是事实。我们在临床上也作了统计,许多抑郁症患者不知道自己已经患上了抑郁症,能到我们医院来治疗的不到百分之十,而其中只有百分之五的患者能按医嘱将服药等治疗坚持下去。”曹主任说,造成这种情况的原因主要是公众没有正确认识抑郁症和抑郁症的治疗。
很多人将抑郁症只当成是一般的抑郁,认为过一阵子就会好的,或者这人本身性格就这样而不去关心他们。其实抑郁≠抑郁症。抑郁症是人对生活中的一切丧失了兴趣和基本欲望,是一种精神障碍,需要治疗;而抑郁是只由一些生活事件所引起的情绪低落,最多是一种心理亚健康状态,通过自我调节放松或者心理咨询,很快就可以消除心中的抑郁。换一种方式说,抑郁是不高兴,而抑郁症是想高兴但高兴不起来。再打个比方,抑郁是能跑但不想跑,抑郁症是想跑起来,但无奈骨折了,没办法跑了。
“因此,对于抑郁症,一定要有正确的认识。如果觉得自己有或者看到别人有情绪低落、兴趣下降、身体疲倦这抑郁症三大主要表现加上一些次要表现,而且已经持续两周还没有缓解的趋势,甚至更加加重了,那就要到医院心理诊疗科或精神科进行诊断,看是不是患了抑郁症。”
及时治疗抑郁症
明星张国荣、陈琳、乔任梁都因患严重抑郁症意外离世;央视主持人崔永元也曾患过抑郁症……
抑郁症是极为常见的心理疾病,影响各个年龄段、各个社会阶层的人,不但严重困扰了他们的工作、学习和生活,还对他们造成长期的精神痛苦,抑郁症患者一旦精神崩溃,就会走上自残或自杀的道路。“所以患了抑郁症一定要正视并且积极治疗。抑郁症是一个慢性病,症状复杂多样,不治疗的话会越来越严重。”曹辉主任说。
抑郁症的治疗并不只是简单地按时按量服药,而是一系列综合的诊疗过程,包括心理治疗、药物治疗、生活方式的改变、运动治疗和社会的支持等。
轻度抑郁症可通过一些认知行为的纠正和心理辅导来治疗,其中认知行为的治疗着眼于患者不合理的认知问题上,通过改变患者对己对人或对事的看法与态度,来改变心理问题。认知行为治疗对轻度抑郁症患者效果比较明显。
中重度抑郁症就必须使用药物治疗,这是因为抑郁症并非单纯“想不开”,而是患者大脑发生器质性改变,像五羟色胺、多巴胺等神经递质出现下降,神经细胞之间信号传递不正常,导致控制情绪、认知、躯体功能的各个神经环路出现问题。如果不用药物去补充替代这些化学物质,做再多的心理治疗也不能缓解症状。
对抑郁症患者生活方式的改变,如督促他们改变懒散、消极的生活习性,合理安排自己的工作、学习和生活,心态阳光积极,这也是一种治疗方式。
运动也是抑郁症的一种疗法。运动不但能锻炼身体、改善睡眠,大自然中的跑步、骑行等还能使人视野开阔、心旷神怡,有助于抑郁症患者的康复。
抑郁症的治疗,从广义上来说,还包括社会对抑郁症患者的理解和支持。尽管抑郁症患病群体日益庞大,但在中国,大众对抑郁症的准确认知还是甚少。崔永元在患病之初面临的最大问题就来自身边人的不理解:“包括我的家人,我的领导,他们都觉得没听过抑郁症这种病。他们觉得我就是想不开、小心眼、爱算计,以前火现在不火了,所以受不了了。都是在这样想。”
所以,社会对抑郁症患者多一份理解、宽容和关爱,给他们的康复创造一个良好的环境,也是一种治疗。
尽早预防抑郁症
“人们患上抑郁症并不是某一天就突然患上的,它有的时候是抑郁情绪、有的时候是抑郁状态,最严重的才是抑郁症。”对于怎样预防抑郁症,曹辉主任首先介绍了抑郁症的发展过程,“当然这三个阶段的区别也不会很明显。就抑郁情绪本身来说,首先只是一种正常情绪,如考试考砸了、失恋了、钱包被扒了等,遇到这些情况每个人都会郁闷一会儿甚至一两天,直到想开了,事情平复。但这种抑郁情绪如果再往下发展,并且持续两个星期,医学上就称之为抑郁状态了,这也是抑郁症的前奏。”
所以预防抑郁症,首先心情要开朗,工作再累再忙也要坦然面对,多锻炼自己的抗压能力。其次生活中要做到下列6个方面:培养良好人格,及时肯定自己,坚持体育锻炼,保持广泛兴趣,计划留有余地,远离消极东西。一旦察觉到自己的抑郁情绪难以排遣,就要及时向亲朋好友倾诉,表达情感,释放压力等。
总之,抑郁症是一个很常见的疾病,战略上藐视它的话,同普通感冒差不多。抑郁症通过及时的治疗,完全可以找回患病前的工作和生活状态。
曹辉 湖南省行为医学会委员、省心理学会委员、省临床心理与心理咨询委员会副主任委员、湘潭市心理精神卫生专业委员会副主任委员、市精神医学诊断与治疗医学质控中心委员会副主任委员、市心理学会理事。
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