今日:(大连医疗保险)大连市医保查询个人账

去年底，修改后的《辽宁省人口与计划生育条例》正式施行，距今已有半年多，新政策之下又涌现出了一些热点问题，比如生育三胎的待遇是如何支付，男职工是否可以享受生育医疗费待遇等，就此记者近日采访了市医保中心生育保险部副部长王鸿泉给予解答。

问：张女士没有工作，也没有参加基本医疗保险，她的爱人正常工作缴纳了生育险，可以帮她报销生育险吗？

答：张女士爱人在她整个孕期按时连续足额缴纳生育险，是可以申请男职工护理假津贴的，同时可以申请未就业配偶医疗费待遇定额3000元。据悉，只有一种特殊情况男职工可以享受生育医疗费待遇，在职或灵活就业参保男职工配偶未就业并且不享受其他社会保险待遇的情况，男职工可以申请未就业配偶医疗费待遇，无产检费待遇。城乡居民医保的参保人也是不享受这项待遇的。

问：生3胎是怎么报销的呢？能和一胎二胎一样享受生育津贴待遇吗？

答：2021年11月26日当天及以后出生的孩子，三胎的女职工也是可以享受98+60天的产假津贴待遇的，男职工则享受20天护理假津贴。

问：杨女士2020年生的孩子，当时不知道能领取生育津贴，现在2022年了，还能申请当年的津贴待遇吗？

答：只要符合津贴领取条件，仍然可以申请，没有时间限制的。

问：赵女士孕期与丈夫离婚，离婚后生产，报销生育津贴时无法提供结婚证，还能享受完整的生育待遇吗？

答：婚内怀孕，离婚后生产的参保人，在符合领取生育津贴待遇的条件下，仍然可以领取完整的生育津贴。

问：小张是单位的五险职工，做计划生育手术没有持社保卡结算，在申请计划生育津贴待遇时，没有审核通过，想要咨询怎么报销计划生育津贴？

答：小张需要到就医医院的医保科，持收据，就医材料，社保卡冲账，把普通门诊结算改成计划生育结算，然后再准备身份证，诊断书，在计划生育结算的次月，通过大连市医保局公众号，申请计划生育津贴报销。

问：张女士现在正在领取失业金，预产期在下个月，能领取生育津贴待遇吗？

答：领取失业金期间，失业保险部门给缴纳基本医疗保险，不缴纳生育险，所以不能领取生育津贴。

问：王女士老家在河南，工作单位在大连缴纳五险，生育时想回老家，应该怎么申请报销生育待遇呢？

答：大连的女职工在外地生育，可以持社保卡直接在外地就医结算，成功刷卡即可自动备案临时异地就医。如果外地生育时不能持卡直接结算，或者选择的医院不是定点医疗机构，参保人可以通过“大连市医保局”公众号，服务大厅，我要办，生育医疗费用报销登记，生育次月申请报销定额医疗费3000元。

需要注意的是即使在不能跨省持卡结算的医院就医，也要做异地就医备案，因为异地生育住院如果出现合并症和并发症的话，应当要求医院对医疗费用进行分割，合并症和并发症部分的费用还要进行常规的医保审核报销，备案有备无患。（大连新闻传媒集团 记者 仰山）