今日专业头条:法律现实主义,现实主义题材小说怎么写

发布时间：2023-05-23 19:31:09 阅读:

<?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="no"?> 第三章　心外主任人选

第三章心外主任人选

他今天是来跟武明训告别的，看看医院，看一眼就走。

他已经报名参加了一个无国界医生组织，要到偏远农村巡回，于是他坚决地回绝了。

他感觉自己犯了个错误，不该因为一念之差再进仁华的门。

于是他匆匆拒绝武明训，逃也似的离开了医院。

1

雪还在下。雪中，仁华医院门前的马路上，依然熙熙攘攘。

严如意威严地站在门诊大厅的二楼往楼下看着。

她是这所医院的医务处长，还兼任着妇产科主任。这两个担子中的任何一个都足以把人压垮，严如意也快了，但还是撑着没垮。那是因为她心里有两个不服气：一是，这是她父亲留下的医院，这么说并不准确，但她心里一直固执地这么认为着；二是，她的前夫，也就是这家医院现任院长十几年前跟她离了婚，并在她眼皮底下娶了医院的另一位比她年轻的神经内科女大夫，这让她心里像扎了根刺。她告诉自己不能垮。

仁华医院的前身是一所教会医院，很多年前，一位叫华莱士的神甫创立了这家医院，严如意的父亲，一个贫苦的孤儿跟随了神甫，并得以接受完整的教育。解放以后，严如意的父亲当了第一任院长，他继承了教会医院严谨平和的传统，并结合了中国古老的医者父母心的伦理，使这家医院得以保持了某种高贵、神秘、质朴、秩序与尊严，也成为业内的佼佼者。严如意从小在这样的环境里成长，顺理成章地读了医学院。“文革”期间，父亲进了牛棚，他的得意门生丁祖望一直不离左右，并且多次替她承担了很多。后来，严如意奉父命嫁给了丁祖望，抛却了相恋很久的恋人。两人脾气扭不到一块，吵吵闹闹半辈子，最终离了婚，丁祖望再娶了医院的一位年轻大夫，这也成了严如意的一块心病。因为这两个原因，让她一直咬牙支撑。她继承了父亲的习惯，每天一早来到医院大厅，巡视医院的各个角落。一般来说，一个公立三甲医院的医务处长并没有这么大的权力，也没有这么大的威望，更没这么大的谱，但因为她，因为她是严如意，因为她的父亲是老院长，她的前夫是院长，她的性格又如此强硬、如此威严、如此霸道，于是仁华医院的人早已接受，习惯了。昨夜的仁华经历了难以言说的伤痛，严如意夜里四点才回到办公室，匆匆睡下，天不亮就起床，她不放心。不知道今天一上班，医生护士听说昨天的事后会是什么反应；下雪天门诊大楼的服务会不会出问题；刘敏昨天受了刺激，情况恢复得怎么样了；昨天车祸中送来的孕妇已经快临产了，昨天已经开始出现宫缩，不知道现在怎么样了；还有，她和丁祖望的儿子丁海，下周就要转到心外科了，心外的王冬能带好他吗？她要操心的事太多了！

2

妇产科住院医罗雪樱下了夜班，匆匆跑进大外科学习室去找她落在丁海那儿的一本书，今年是她住院医第五年，很快就可以升住院总了。

对于医学院来说，年资这个概念很重要，年资就是年级加资历。五年本科，其中有两年做实习医生，毕业后先做五年住院医，一天二十四小时待在医院，之后是住院总，然后才是主治医师，副主任医师，主任医师，这个过程要十五年到十八年。这就是人们常说的白色巨塔。

她和丁海、顾磊三个人从医学院开始就同一班，毕业后在同一家医院做住院医。三个人关系很好，只要有时间就在一块儿待着，一块儿复习，一块儿吃饭。急诊科住院医顾磊也刚下夜班，他边解白大褂的扣子边走进来，罗雪樱看见他好像看见了救星，急忙问：“哎，顾磊，看见我放在电脑前的那本书了吗？”

顾磊是他们三人中比较沉稳老练的，对罗雪樱的一惊一乍早就习惯了。他是个冷面书生，秀气白净，戴一副无边眼镜，喜欢从眼镜上边看人，平时话不多，一张口很幽默，是大家喜欢信赖的对象。他故意冷冷地看着罗雪樱说道：“没有，我又不是给你看书的。”

丁海拿着一份文件跑进来，喊道：“同志们，朋友们，我拿到了下一期住院医轮转排班表！”

顾磊和罗雪樱都回头冷眼看丁海，他们习惯了互相打击，这是他们之间的方式，丁海知道这两个人又在整他，根本不在乎，嘿嘿笑着：“告诉你，今天是我们在妇科轮转的最后一天了，下礼拜开始我要去普外做住院总医师了，恭喜我吧！”这期轮转丁海排在妇产科，这让他郁闷坏了，一是他不能接受妇产科，二是他受不了他那厉害的老妈，苦尽甘来，他终于可以逃脱了。

顾磊上来抢丁海手里的文件：“我看看，我看看，我去哪？”看了一眼，“哦，急诊科，我的天呐，怎么又让我去急诊？我们这些人除了上正常班，每个星期都要到急诊科值两个大夜班，还让我待在急诊，郁闷！”

罗雪樱一直忙着找自己那本书，对她的无动于衷丁海表示不理解：“哎，罗雪樱，你怎么不关心你的？告诉你吧，你还在妇科，不过住院总了！”丁海平时还是挺酷的，不过一看见罗雪樱就酷不起来了。他和罗雪樱从幼儿园就在一起，一起上医学院，一起当医生，罗雪樱是那种天生的领导者，她往那儿一站，不管有多少人，立马都让她领导了。也怪了，别人见了她，不管多大，好像都愿意听她的，就连她的导师严如意，平时总是凶巴巴的样子，看了罗雪樱也总能露出笑脸。仁华的人早就把罗雪樱当成了严如意的儿媳妇，但没把她看成丁海的女朋友。这种感觉中间存在某种落差，其实说穿了，丁海和罗雪樱还没挑开，或者说，罗雪樱的性格跟严如意更像吧。罗雪樱听到自己留在妇科，也不太高兴：“真的？我的天，还在这儿？我还想去麻醉科，要不就普外呢！”

丁海逗她：“你就在妇科待着吧，我看挺好，你不是一直评价自己做事专注嘛，就专注到底吧！”他一边说一边对着罗雪樱比画着，“哎，罗雪樱，给你作个测试，看着我的手。”

罗雪樱瞪着眼睛：“什么呀？”

丁海伸出一个手指：“这是几？”

罗雪樱道：“一。”

丁海伸出两个手指问：“这是几？”

罗雪樱回答：“二。”

丁海伸出三个手指头，又问：“一加一等于几？”

罗雪樱回答：“三！”

满屋子人爆笑，罗雪樱立马明白过来：“讨厌！丁海，你烦不烦！”这时，她身上的手机响起来，她急忙接电话：“怎么了？有情况！”放下电话就往外跑。

这就是医院，这就是住院医，不管你上一秒在做什么，只要电话一响，所有人就立刻奔向岗位。罗雪樱一路小跑着来到手术室，护士正推着昨天车祸中送来的孕妇沿着走廊跑过来。

刚在大厅巡视的严如意也接到通知赶了过来，该来的迟早要来！她边走边高声喊着罗雪樱。罗雪樱边跑边叫着：“来了，来了！严老师，孕期三十九周，半小时前自然破膜，羊水二度污染，怀疑是宫内感染，胎心不稳！”说着撞开门冲了进去。

严如意急忙示意罗雪樱：“赶快给麻醉科江主任打电话，这个手术让她来！”

产妇被推上了手术台，情况有点紧急，江一丹小跑着冲进了手术室，急促地叫着：“紧急剖腹产！体温三十九度，血象升高，血型B型，要求同步抗感染，一级监护！”

产妇挣扎着，江一丹走到产妇跟前，俯下身安慰说：“别怕！你会没事儿的，你已经进了手术室，我是麻醉医生江一丹，现在我开始给你麻醉，针打下去会有一点疼，睡一会儿你就没事儿了。”说着将针对着产妇的后背扎了下去，然后轻轻推药：“别怕，一会儿就好了。”

严如意准备妥当，开始手术。十几分钟后，传来一阵婴儿的啼哭声，一个新生儿出生了。

孩子的哭声有些微弱，罗雪樱拍拍孩子的后背，哭声还是不大。严如意意识到有问题，急忙向罗雪樱使眼色，罗雪樱匆匆去给孩子除胎膜称重。而这边产妇的情况也不稳定，羊水几乎成了褐色，严如意急忙命令：“羊水三度污染！术后加强抗感染！”说完，又笑盈盈地对产妇说，“生了，是个带把儿的……”回身问罗雪樱，“多少？”罗雪樱把孩子放在称上：“2350克。”严如意笑意盈盈：“听到了，2350克，就是四斤七两，个儿不算大，看肚子那么大，孩子这么小，全是水！”

严如意一边与产妇说着话，手下的动作一刻也没停。江一丹与她配合默契，一会儿工夫，产妇的情况稳定了。其实严如意也可以不这么辛苦，孩子情况不好，产妇感染严重，她用不着保持笑容，与产妇说话调节气氛。但她就是不喜欢把手术室的气氛弄得很紧张。再说，生儿育女怎么说也是个喜庆事，对妇产科医生来说，接生是个风险很大的事，但对一个家庭，对生命来说，是喜庆事！多难也不能大喊大叫。这也是她从父亲那里继承下来的传统，大将风度，临危不乱，如果她惊惶失措，她手下那些年轻的大夫怎么办？虽然坚持这种风范让她很辛苦，让她看起来有点神经质，让年轻的大夫们私下里一直议论她，可她就是要坚持这种风范！尤其是今天，尤其是这个特殊的早上，她必须得拿出个样儿来！

过了一会儿，罗雪樱匆匆忙忙跑过来，把她拉到一边，轻声说了句什么。严如意一听，有些紧张，回头看了一眼产妇。江一丹敏感地看到了，急忙说话吸引产妇的注意力：“好，不要动，就好了。”她麻利地把麻醉泵导管粘在产妇后背上，对严如意说道：“严老师，我这里都好了。”严如意急忙回过身，露出夸张又灿烂的笑脸：“好，谢谢江大夫，也谢谢我们的新妈妈，来，我们去病房。”

3

罗雪樱带来的是个坏消息，刚接生的这个孩子，心脏先天性主动脉反转。

严如意边洗手边把这个消息告诉了江一丹，江一丹也愣住了。她们不约而同记起去年，大约也是这个时候，也是一个男孩儿，也是这种情况，孩子出生一个星期，丁院长做的手术，术后伤口粘连，孩子没有挺过手术后期。因为没有专用的硅胶，纱布粘在了伤口上。江一丹一直记着丁祖望手术后一晚上在观察室守着那个孩子，还记得孩子死后他失魂落魄的样子。所以这次武明训去美国出差，她特意让他带些回来。两人议论了好一会儿，严如意叹了口气，用屁股撞开门走了出去，去看孩子。

新生儿生命监护室，院长丁祖望前后脚也到了。严如意每次看到丁祖望，不知道为什么总是想跟他发火，在一起过了二十年，离婚也十几年了，她那个劲儿就是过不去，好好的话到了她嘴里就不得好说。一见面，一张嘴，她都不知道那些话怎么就出了口，也不知道那些情绪从哪儿跑出来的，她本想说“啊，来了，看这个孩子多可怜，赶快给他做手术吧”，可是一张嘴就来了一句：“哎，你不是说一早要出去开会吗？”

丁祖望对严如意的心态还是很了解的，他早就习惯了严如意，无论怎么说话，说出些什么他都不会在意。他走过来，看着孩子。

“我听说银行的事不顺利，不是有老陈吗？他可是管后勤的副院长。”

丁祖望看看严如意，没说话。

严如意继续发着牢骚：“跟你说，丁院长，心外那个王冬可是太不像话了，昨天抢救，心外的人一个都不在，手术是丁海上的，有人说他是去外地做手术了！”

丁祖望一怔：“他怎么会这样？昨天手术是丁海做的？”

严如意得意地笑笑：“武明训说的！不过这个王冬你可得管管了，老陈的大红人，美国回来的博士后，心外未来的主任，这可是你们自己选的！”丁祖望有些不悦，一是因为严如意说的这些话，二是态度，不就是发牢骚嘛，拐什么弯，他拿过医案查看孩子的病情。两人交代了手术的事，丁祖望就要往外走，严如意依然不依不饶：“丁海下星期要轮转到心外，王冬那个样子，孩子跟着他能学到什么？已经走了个徐达恺！”

丁祖望回头看了看严如意：“我知道了，我会处理的！”显然，严如意的不着边际是从这儿来，确切地说，她其实是担心她和丁祖望的儿子丁海的事怎么办。绕了一圈，其实说的就是这事，丁祖望走到门口才弄明白。跟严如意说话，他永远到最后一刻才懂她的意思，就像离了婚他才明白，严如意的心其实一直在他这儿，而他，能做什么呢？什么也做不了。他能做的只有一件，听着，然后不懂。

4

武明训在沙发上和衣而卧，呼呼大睡，一是昨天睡得太晚，二是有时差。

门外，传出轻轻的敲门声。武明训听到敲门声，有些意外：“谁呀？”起身看看表，已经十点了！他有些难为情，急忙拉开门，只见一个四十多岁的中年妇女站在门口。“武院长，是我！”妇女说。

武明训有些困惑，他不认识这个人，也不知道她是怎么找到他办公室的。他的办公室门前没有任何标志，甚至医院里的低年资大夫都不知道他到底在哪儿办公，不为别的，怕家属，怕关系，怕所有不该见不能见的人。

妇人急忙介绍说：“武院长，我是王欢的妈妈，姓孙，孙丽娜，您不记得了？两年前您为我儿子看过病的，就是那个交大的学生，得了尿毒症的……”

武明训恍然大悟：“哦，是你，欢欢妈妈，想起来了，怎么了？这么早有什么事吗？”

孙丽娜眼泪突然涌了出来：“武院长，求你了，一定要救救我的儿子，欢欢他昨天晚上突然昏迷了，现在在急诊室住着。”

武明训一脸惊讶：“怎么会这样？他不是一直做透析吗？”武明训说完这句话，就知道说了白说，不用问，一定是开始做透析，后来没有钱了，延长周期，再然后就停了，于是就到这儿来了。

武明训已经听够了这种故事，多年行医，他见惯了生死，说实话，他早就累了。遇到患者，能少说一句就少说一句，也不知道自己每天要听多少话，听多少人倾诉。他觉得自己应该算是个好医生，对病人真的很有耐心，他的原则是少露面、少说话，但一露面就要保持热忱，一开口就要有耐心。既然已经让家属堵在了门口，就认了。他穿上白大褂，来到急诊室，看了看王欢。孩子脸色青灰，呼吸中有难闻的口臭。他简单地安慰了王欢，亲切地摸了摸他的头，他的亲切不是装的，是发自真心。行医二十多年，就算他再累再辛苦，只要见到病人，心里总是涌起一种温情，一种说不出的怜悯，那种感觉好像是与生俱来的。他出生在医生世家，父亲是省城里的外科医生，一个医术精湛、性情幽默的外科医生，从小他就闻惯了父亲身上的消毒水味，习惯了父亲半夜被叫去出诊，天亮了才回家。父亲有时去乡下巡诊，偶尔带回些乡下特产，还会时不时跟母亲说几句医院里哪个病人死了，很可怜，谁谁又救了谁一命。那个世界让他很向往。高中毕业考大学，他不声不响填了医学院，五个志愿全填的同一所医学院，让父亲很吃惊，找他谈了一夜的话，告诉他学医是很艰苦的，要穷尽一生的精力付出，他听了依然坚决地说，就是要学医。如果这辈子当不成医生，其余的任何职业对他来说都一样，也就是说任何职业对他来说都没有意义。父亲赞许地看着儿子，一个假期都把他带在身边，给他上了最初的启蒙课，之后亲自把他送进了他心目中的医学院。

武明训找何大康要了孩子的病历看了看，情况不太好，心肺系统有衰竭迹象，急忙让何大康给孩子做多功能透析。何大康显得有些为难，多功能透析，一次费用就好几千块钱，家属连普通的透析都承担不了，这些费用将来怎么算？昨天晚上医院情况紧张，加上孩子母亲又不停地说到是武明训的病人，何大康并没有为难他们，把孩子留下了，也没有让交住院押金，但费用的事将来怎么算？这都是问题，不是医院心黑，欠费问题太多了，医院规定，谁欠下的费用谁承担，医生的工资才几个钱？

武明训听了何大康的一通诉说，不耐烦地挥挥手：“你别再说了，救人要紧！赶快把他转到泌尿外科病房，先给他用上多功能透析！”何主任急忙安排医生去办，有武院长这句话，他心里算有了底，王欢的医药费先欠着，也不会算到急诊科账上了。

5

武明训处理完王欢的事，惦记着昨天抢救过来的出租汽车司机，想去看看他的情况。如果司机能成功苏醒，这又是仁华历史上的一次奇迹，值得好好总结经验，也值得好好宣传。他刚走进ICU，就听见王冬在跟刘主任说话：“刘主任，你觉得这个手术做得怎么样？”

“当然好了，多器官创伤，还能救过来，应该算是奇迹了。”

“手术日志上签的是丁海的名，我怎么看着都不像是他做的。”

“也不都是丁海，听说头部是何主任做的。”

“刘主任，您就别跟我装糊涂了，这么大的手术，心脏主动脉破裂，缝合时间八分钟，有这种速度的全世界找不出几个来，告诉你吧，是外人做的，我打听过了，那人叫钟立行。”

武明训听到王冬说到了钟立行，急忙走进去，打断了两个人的谈话。医院是个知识分子扎堆的地方，凑在一起多了，没好话。王冬看见武明训，急忙打招呼：“啊，武院长早。”

武明训意味深长地看了王冬一眼，询问起出租车司机的情况。刘主任急忙报告：“还没有反应，情况还算稳定。”武明训点点头。

王冬脸上带着谦卑的笑：“武院长，丁海这心脏手术做得真漂亮，想不到这家伙还真有两下子。”

武明训一笑。

王冬酸酸又讨好地说：“虎父无犬子，丁院长是心脏外科专家，想不到丁海也这么利索。”

武明训轻轻一笑。他其实挺受不了王冬这个人的，当初把他从美国请回来，也是因为仁华的心外水平不高，急需有人把团队建起来，陈光远推荐了这个人，他亲自去美国面试，把人请回来的。当时他是在一家心脏中心做研究，并拿了博士学位。武明训自己也去美国做过研究，他了解这种机制，严格地说王冬在美国并不是做临床的，他拿的是研究学位，只有真正在临床系统学习或者进修过的才会真正学到东西，这就是钟立行和王冬的区别。钟立行是在美国重新读了医学院本科，并做了六年住院医，后来跟随著名的心脏专家做助手，至少观摩和参加过几千例手术，并成功地掌握了心脏外科所有的手术技术，这一点他虽然早就知道，但昨天在手术室，一看钟立行的出手就知道他功底深厚，出手不凡。虽然他们大学是同班同学，又一块儿进仁华做了好几年住院医，那时，他手术就已经很漂亮了，但看他出手的一瞬间还是被震动了。武明训也算是外科的一把好刀了，但外科医生这个行当，很多东西是天生的，就好像一个人跑步的速度，虽然后天可以练，可以提高成绩，但速度感是天生的。武明训知道钟立行比自己厉害，他一点儿不嫉妒，反而坚定了一定要把钟立行请回来的决心。看看这个王冬，如果没有钟立行比着，能力还算不错，就是人有点小心眼，但看了钟立行，再看王冬，怎么哪儿都不顺眼！武明训也是个直性子，没好气地对王冬说：“王主任，这个病人你要好好照顾，虽然我们是首诊负责，但何主任那边急诊事多，心外你职称最高，下次我不希望急诊室没有心外大夫在，这是严重脱岗！”

王冬急忙称是。他并不知道武明训心里想什么，但他的感觉告诉他，武明训对他的态度有些变了。

武明训对刘主任说：“我刚看见家属进了病房里面，你们要加强管理，ICU严格无菌操作，还要我多说吗？”

刘主任急忙道：“啊，知道了。”

武明训走出ICU，迎面又碰上了孙丽娜，就是王欢的母亲，他有些意外：“哎，孩子不是已经做了透析吗？”

孙丽娜哭道：“武院长，您能不能告诉我，欢欢的病到底怎么样了？”

武明训皱了一下眉头：“不是已经送去做透析了吗？”

孙丽娜哭着：“我问的就是这事，这么贵的透析我们根本做不起，有没有别的办法？”

武明训叹了口气：“欢欢妈妈，孩子的病很重，说真的，弄成现在这个样子，恐怕没有可能好转了，现在只能先缓解症状，依我看，最好的办法就是二次移植，也许能有转机！”

孙丽娜叫了起来：“又要换肾？那要花多少钱？我们连透析都做不起，哪儿来的钱换肾？”

武明训为难地说：“是啊，你们的情况我已经知道了，可是现在没有别的办法，你们考虑一下吧，孩子情况很差，你们决定吧！”

孙丽娜一边流泪一边央求：“武院长，我们真的是没有办法了，您能不能把孩子先送回普通病房？我们在ICU住不起，透析费也付不出来。”

武明训的心突然就软了，他说道：“这样吧，等做完透析我就让人把他转到普通病房，透析的费用也可以缓一缓，不过，你们要赶快决定，如果决定做肾移植，赶快告诉我们，肾源也不是说找就能找到的。”

孙丽娜边哭边点头：“知道了，谢谢您武院长，您是好人！”

武明训好不容易打发走孙丽娜，往办公室赶，这一早上，真够他呛的，他并不知道自己刚作了一个错误的决定：这个王欢，这个孙丽娜，这个哭泣的母亲会给他带来无穷的麻烦！

他边走边想起钟立行来，对，要找找钟立行。他打电话给江一丹，让她想办法找一下钟立行。

刚走到办公室门口，严如意匆匆忙忙沿着走廊跑过来，告诉他，她一早已经去看过刘敏了，情况不算差，下午就可以开听证会。两人正说着话，严如意的电话响了，她接起电话，是何大康打来的，昨天死亡的病人姚淑云的家属带了七八个人又在急诊室闹开了，严如意一下急了，对着电话高声喊：“告诉他们，别再闹了，带他们去会议室，现在就去，我马上过来！”武明训看到严如意着急上火的样子，急忙说：“我跟你一块儿去！”两人匆匆向会议室走去。

6

姚淑云的丈夫、女儿和一行人闹闹嚷嚷进了会议室。

丁祖望、武明训、陈光远、严如意等人走进会议室。

众人落座，丁祖望先开了口：“本来我们今天下午就要开听证会内部了解情况的，想不到你们这么早就来了！既然这样，我们就把我们的态度说明一下，发生这样的事，我们也很痛心，我们先向各位家属表示慰问！”

姚淑云的丈夫不耐烦地说：“废话少说吧，说正题，你们打算怎么处理！”

丁祖望回应：“说实话，我们比你们还想知道病人的死因，想知道我们医院到底有没有责任，如果有，我们绝对不会推脱！”

姚淑云的丈夫接着说道：“你少打官腔！明明就是你们的责任，好好的人说死就死了，还有什么可说的。”

丁祖望急忙解释：“尸检报告还没出来，昨天夜里四点钟才散，今天到这会儿也不过五个小时，我们医院上午是最忙的时候，我们的护士长昨天受了刺激，现在还不能正常思维，我们本想等下午再开一个内部听证会，所以请你们体谅。”

姚淑云的丈夫咆哮着：“你废话少说，我们没义务体谅你们，你们现在就开会，把病历、用过的东西都拿出来，一样样查，再把那个护士长叫来，我们要参加旁听，对质！”

丁祖望为难地看着武明训。严如意见状，强硬地表示：“我说你们几个，想不想解决问题？这是我们院长，是全国有名的心脏权威，一般情况下他是不会出面的，他这么请求你们，你们总要通情达理，医院有医院的规矩，如果你们坚持旁听，我们就不开听证会，直接等尸检报告出来，这之前有什么问题，你可以随时上法院告！”

武明训急忙起身，让人马上通知医院的安全委员会来参加听证会。他知道家属来者不善，而且心里也打鼓，不知道这件事上到底有没有责任，事情闹到这个地步，只能赶快解决了。

7

半个小时之后，安全委员会的委员全数到齐了，除了两个在手术上，来了有七八个委员。

丁祖望亲自主持会议，他完全可以把事情交给武明训甚至严如意解决。但丁院长这个人，身上保留了老派的作风，亲民，平和，很多大医院的院长根本不会过问这种医患的事，但他一直还是很在乎患者的意见的。他老是说，我们是公立医院，我们是老牌子，要让病人放心。这些年医患失和，纠纷不断，他还是努力维持医院的亲民作风，包括减免医疗费的事，他和武明训都是这样的观点，能减免就减免一些。他们努力维持着一种平衡，希望保持一种风范。

刘敏坐在轮椅上被推了进来，脸色苍白，头上还包着纱布，手上还挂着点滴。

陈光远向丁祖望耳语了一句。丁祖望点头，陈光远开口：“好，人都差不多到齐了，我们现在开会吧。今天这个会，是个听证会，就是了解一下关于病人姚淑云突然死亡的情况。现在我们要确定的，就是整个抢救程序，医嘱，处方和处置是不是有失当的地方，先请急诊科何主任介绍一下情况。”

何大康沉默了一下，说道：“病人姚淑云，昨天晚上八点四十分因为突发性房颤被紧急送院，来的时候，因为有车祸病人，现场混乱，紧急除颤接着就输液了。昨天晚上我们一下接收了四个车祸病人，我要去第一手术室抢救病人，急诊室由刘护士长盯着，后来顾磊也赶回来了，病人入院一个小时后死亡。”

陈光远问：“病人入院后是不是做了血钾检测？指标多少？”

何大康沉默了一下，回答说：“这个，没做……”

众人注目。

何大康接着说道：“病人姚淑云是通过120被送到我们这儿来的，送来的时候，明显的低钾症状，根本不需要做血液检查就可以判断，我可以说，如果等血钾结果，病人不等检查结果出来就会死……”

陈光远又问：“另一个问题，刚才死者家属坚持认为输液过程中，护士离开了，没有人在身边照顾，出现异常的情况下没有得到应有的救助，你怎么解释？”

何大康回答：“护士怎么离开了？根本没离开。”

刘敏打断了何大康，接着说：“何主任，这是我的事，我来说吧。我是离开了。”何大康一怔，众人也有些意外。显然，他们都明白这个答案意味着什么，很可能使刘敏和医院都处于不利的位置。众人的态度有些紧张。刘敏看到众人的反应也有些紧张，停了下来。

丁祖望微微向刘敏点头，示意她说下去，刘敏有些慌乱：“不过昨天晚上的情况确实比较混乱，何主任去做手术了，我一直看着病人，情况还比较稳定，我加大了药量，准备去拿强心剂注射，刚走出来，来了个醉鬼，一进门还没说话，就吐了我一身，我……我就去卫生间清洗，还没洗完，病人就不行了……”

医生们都沉默着。

刘敏难过地说：“都是我的错，我不该去卫生间清洗，应该先给病人注射完了再去处理……”

众人依然沉默。

何大康说道：“你没做错什么，按你说的时间，你去拿了药回来，注射了，也根本救不过来，说到底，是病人的情况很紧急，太紧急了，这是最根本的问题！”

刘敏摇头：“不管怎么说，我也应该先注射再去清洗，这样，就算出了什么问题，也不是我们的错，也不会给医院带来这么大的麻烦。”

陈光远说：“刘护士长，你工作一直很努力，这一次的事故发生，你能正确认识，这是好事，希望你能配合院方的调查。”

严如意不满地看了陈光远一眼：“陈院长，我们现在正调查，还不是下结论的时候，一般地说，对于这种低钾病人的处置，并没有明确规定低钾病人补充液体的时候一定要有护士和医师从旁监护，这才是问题的关键……我这样说并不意味着推脱责任，死了人，出了问题，总要查清原因，到底是什么原因！而且我们绝对不是不同情死者，不管是作为一个普通的人，还是作为医生，这都是人之常情，但现在的问题是，病人家属上来就要闹，很显然是在造势，而且行事的方式很有章法，我们不能跟他们对抗，只能从法律的层面来应对，这个时候，我们也只能拿出操作规程说话。”

陈光远脸色有些不好看。

会开得很别扭，严如意让刘敏先离开，叫来了顾磊。顾磊简要回忆接诊情况，报告说病人来的时候就是低钾症状。

陈光远追问是如何判断低钾的，有没有作血液检查。顾磊迟疑了一下：“我下了医嘱，作血液检查，但是，但是，我中间回急诊室，要检查结果，刘护士长说她一忙给忘了，就在中间过程中抽的血……”

麻烦来了，没有严格按程序办事。所有人都默默看着顾磊。顾磊也意识到自己一不小心可能说多了，他心里是同情刘护士长的，他不想给自己和医院惹麻烦。

丁祖望急忙让严如意派人去取报告。他明白，这事要认真对待好好处理了：“目前从我们了解的情况看，我们存在几个问题：一是关于病人入院时没有做血钾检测，一会儿要看报告出来，指标怎么样，才能判定责任；二是关于刘护长是不是算离开，离开是不是有责任。今天的会议就到这儿，明训，你让严处长把会议记录整理一下，等尸检报告出来，其余的后面再谈，家属的工作要做好，不要激化矛盾。”他沉默了好一会儿又说道：“同志们，我们要有心理准备，死者家属情绪很大，他们的心情可以理解，作为医院，作为医疗行为的主体，我们对病人负有责任，所以不管他们怎么说，怎么吵，责任没有确定之前，我们都要忍让，就算我们没有责任，也要耐心解释，不能激化矛盾，这是最根本的原则。另外，现在医院的生存压力很大，我们准备盖新大楼，进新设备，这个时候医院更要靠口碑生存，出了这样的事，不管怎么说对患者也会有影响，对医源也会有影响，所以，这些天，要通知各科室严格按操作规程做事，遇到复杂情况及时向上报！”

8

严如意向家属通报情况，她轻描淡写地告诉家属，经过初步调查，医生护士的处置程序上没有明显失误。姚淑云的家属一下急了：“什么叫没有明显失误？护士输液的时候为什么中间离开了？”严如意心里一惊：果然够专业！看来咨询了专业人士！嘴上却强硬地坚持着：“这一点，我要说明一下，按照我们的操作规程，低钾病人补液时并不一定要护士在场，病人的情况很危急是根本原因，后面的情况我们要调查，请你们耐心等结果吧。”姚淑云的家属一下炸开了：“你们明明是错了，明明是错了，我老婆就是你们给治死的，你们欺负人，欺负我们！”他冲过来就要打人。严如意喝止了他们。她知道这件事处理起来没那么简单，做医务处长这么多年，她从来没有像今天这样难熬过。

9

姚家人吵吵闹闹了一通，还是走了。医院暂时恢复了正常。接连几天姚家人又到卫生局去告状，还找了记者。有记者打电话到医院核实情况，都让严如意给挡了。卫生局还专门开了个会，再三强调当前医患矛盾比较尖锐，让医院一定要妥善处理好医患纠纷，尽量不要激化矛盾。武明训接到会议通报，生了好几个小时的闷气，这世界真是变了！生气归生气，还是要传达，要做工作。

一晃好几天过去了，武明训忙前忙后，竟然把钟立行的事完全忘到了脑后。这天下午，武明训开完院务会，往办公室走，刚到门口，就看见出事那天拍照那位记者叶惠林站在他门口。他看见叶惠林，才想起他的记忆卡还在他这里，心里突然有点好笑，觉得自己也有点过分，那天晚上也不知道怎么想的，怎么会想出那样的招数，大约是看外国电影看来的。但他心里突然又涌起一阵说不出的烦躁，不想搭理这个人，重要的是，不想让他知道自己的办公室在哪儿，于是直接从他面前走过，假装去别的办公室。

叶惠林看到武明训有些孩子气的举动，不由得心里也在暗笑，觉得这个院长挺有意思：“走过了，你的办公室在这边。”

武明训停下来：“谢谢，我知道，不劳提醒。”

叶惠林傲慢地说：“一个大院长，不会怕我这个小记者吧，连办公室也不敢回？”

武明训叹道：“在你眼里，我这个院长算什么？你们记者还不是想怎么写就怎么写？不过我建议你去我们的病房看看，我们的护士长还在接受治疗，你还应该去看看，那天晚上，我们十几个医生一块儿合作，救活了一个心脏停跳两小时四十分钟的出租车司机，我就不理解，这些你怎么就看不到听不到？”

叶惠林反驳：“这些我都知道了，你怎么知道我不会写？不会报道？再说，救死扶伤是医生的责任，你们不能因为救活一个人就掩盖另外一个人死亡的真相，都是生命！”

“我不跟你吵，也不跟你辩论，你随便吧。”武明训说着转身往外走，叶惠林不屈不挠地跟在后面。

武明训被逼无奈，只好去按电梯，他也不知道去哪儿。电梯下行到了医院大厅，武明训走出电梯，叶惠林的电梯也到了。

武明训看到叶惠林，又好气又好笑。叶惠林年纪不大，看样子不到三十，这个年纪的人正是自负的时候，而武明训一直是个直性子，按说一个记者和一个院长之间不应该弄成这样，大约是两个人气场不合，居然就弄成了这种奇怪的小孩子打架似的。

叶惠林话语间有了和解的意思：“我说武院长，这样行不行，那天晚上发生的事，就算过去了，你抢我相机，删我照片，我不会再跟你计较，你要有时间，我想做个采访，关于姚淑云死亡的事……”

武明训并不想领情：“对不起，这个问题，现在还没有调查清楚，我还不能回答你的任何问题。”

叶惠林继续追问：“我就问你一个问题，这个事件，医生和医院到底有没有责任，你们一般是怎么处理这种事件的？”

“我已经说过了，事情没有弄清楚之前，我没法回答你，什么也不能说。”武明训说着快步向门口走去。

叶惠林被激怒了，他追过来喊道：“武明训，你会付出代价的，我已经知道了，像你这么官僚，医院出这种事情一点不奇怪。”

武明训回头看着叶惠林，很生气：“我是不是官僚不是你说了算的！”一扭头，正看到钟立行站在他面前，他一下怔住了，“立行？立行？怎么是你？”

钟立行神情疲倦，穿了一件很长的黑色风衣，看到武明训，微笑了一下。

叶惠林饶有兴趣地看着武明训，武明训瞪了他一眼，拉着钟立行往回走，叶惠林跟了两步，武明训回头：“你想干什么？别没完没了！”叶惠林只好停下脚步。武明训有些尴尬地看看钟立行，急忙转移话题，“你这几天去哪儿了？这几天忙得都没顾上你！”

钟立行一笑：“我到处走了走，十几年没回来了，这个城市我都不认识了。”

武明训笑笑：“是啊，说起来你都十几年没回来了！真是快啊！”他拉着钟立行往办公室的方向走，“走吧，去我办公室坐会儿，一会儿我领你在医院转一转，去看看丁院长，晚上一块儿吃饭啊！”

钟立行从口袋里掏出一个盒子，说道：“我不上去了，也不转了，我就是把硅胶交给你，我就回去了。”

武明训刚要说话，严如意风风火火穿过大厅跑了过来，看见钟立行，远远停下来：“钟立行？钟立行？立行？我的天呐，真的是你，怎么会是你？你从哪儿来？”她大叫一声冲过来，一把抱住他，“罗雪樱告诉我说在门口看见你了我还不信，真的是你啊！我的天呐！”

武明训和钟立行面面相觑。严老师永远是这个脾气。原来，刚才钟立行进门的时候，不留神撞上了罗雪樱，罗雪樱看见他就觉得面熟，上网一查，才发现她撞上的是大名鼎鼎的钟立行，顾磊心中的偶像，她把这个消息告诉了严如意，严如意才赶来的。严如意见到钟立行，别提多高兴了，拉着钟立行就要去自己的办公室。

武明训急忙拦住了她，说要去丁院长那。严如意急忙也跟着去：“我也去，走走，一块儿去。”十二年，这个学生一走就是十二年，严如意看到钟立行，心里仿佛有某种东西复苏了。一时间，她竟有些百感交集，亲热地拉着钟立行的手臂往电梯前走，忍不住上来就说心里话：“立行，我得告诉你一件事，听了别吃惊，我跟你们丁院长离婚了！”

钟立行愣了一下，久居国外，加上久别重逢，他没想到严老师会那么直接。

严如意辛酸地一笑：“别提了，不是告诉你了别吃惊，这年头什么事没有？嫦娥都上天了，我跟丁院长怎么就不能离婚，是吧？”

钟立行有些难过，他知道严如意跟他一直就是这样直来直去的，但十几年没见，一见面就说离婚的事，说明她心里一定很苦闷。钟立行不是不知道这些，只是他不知道应该怎么安慰严如意。

三人来到丁祖望办公室，丁祖望正在跟副院长陈光远说事。丁祖望看到钟立行很高兴，本想留他晚上一起吃饭，但晚上已经约好了有应酬。钟立行借机急忙脱身，约好了再聚。

武明训和严如意追了出来，一定要留钟立行吃晚饭，钟立行再三推辞。武明训知道钟立行的脾气，如果今天放跑他，他的话再也出不了口了，于是，他把钟立行拉到一边直截了当地说了自己的想法，他想请钟立行到仁华做心外主任。

钟立行听到武明训的话一下愣住了，武明训的请求对他来说太突然，但细想想又不突然，他好像一直就知道武明训的想法，心里似乎也隐约想证实这一点，但此时的他，依然沉浸在自己的某种失落中。他今天是来跟武明训告别的，看看医院，看一眼就走。他已经报名参加了一个无国界医生组织，要到偏远农村巡回，于是他坚决地回绝了。他感觉自己犯了个错误，不该因为一念之差再进仁华的门。于是他匆匆拒绝武明训，逃也似的离开了医院。