今日专业头条:医保卡余额查询,医保消费记录变动方向

发布时间：2023-05-25 09:24:50 阅读:

导读

今年9月1号起，医保个人账户资金实行记账管理，参保人员不可自由支取，实现定向使用。那么，市民每次看病就医时，个人账户余额、医保报销金额在哪里显示？不同诊疗项目及药品的价格，又该在哪里查询呢？“小问”多方咨询……

市民：就诊消费记录如何查询？

近日，市民郭女士向“问北京”（北京新闻广播新闻热线）反映，自己需要定期去周边医院看病开药，习惯在人工窗口挂号结算。医保个人账户改革前，自己都在北京银行取出余额，再用现金结算；如今，医保个人账户余额无法取出，就诊时工作人员直接刷医保卡扣费，没有其他票据，导致自己不清楚医保账户的余额情况：

郭女士：原来（医保账户）在北京银行，我们一年取一次，您要多少钱，我就给您多少钱。现在就是每次把医保卡一拿，“啊，行了！”就从里头就刷了，到底花了我多少钱，我还有多少钱，我不清楚了。也没个条，也没个什么东西反映出来。我们上了年纪，也不知道该怎么查，所以花得有点糊里糊涂的。

医保余额线上查、消费记录医院查

针对郭女士反映的问题，“问北京”记者首先咨询了全国人力资源和社会保障服务热线12333。8073号工作人员介绍说，目前查询医保个人账户消费明细，以线上渠道为主。不熟悉线上查询流程的，可以在就诊缴费的单据上看到本次就诊的消费记录，但没有专门的线下查询渠道：

12333：目前医保中心没有给我们线下查询的渠道，您可以看让老人看一下他最后就医的那个收费单据，在收费单据下边会写明就医医保范围内支付多少，个人账户支付多少，现金支付多少，这是一个途径。还有一个得通过手机网上查询，第一是可以通过国家服务平台App，或者是通过微信公众号北京人社，进入公众号以后呢点右下角的微服务，然后选择查询服务，然后拉到页面最下面有一个医保交易明细查询。

这位工作人员还介绍，每种药品的消费明细，医保中心并不掌握，需要到所在就诊医院查询：

12333：这个明细的话目前是查不到的，他只能查到比如说在每年什么时间段，在哪个医院就医，医保范围内支付多少，个人账户支付多少，您要是说每个药报销多少的话，这个只有在老人每次去就医的这个收费单据后边会有这个明细。

社区医院：消费明细可补打

于是，“问北京”记者又联系了郭女士常去就诊的花园路社区卫生服务中心。工作人员表示，患者每次挂号就诊时，窗口都会开具挂号单和发票，发票上会写明本次个人账户的消费金额：

花园路社区卫生服务中心：您挂了号去就诊回来，你得交费，啊这些肯定会有单子的。您单子上是不是有一个有一张黄色的发票？这上面就能看出您的那个消费呀。

另外，工作人员还表示，每次就诊的消费明细他们不主动提供，但如果市民需要可以到窗口补打：

花园路社区卫生服务中心：你到窗口来打一下明细，可以补。

医院：无法直接查询单个药品报销情况

公立医院的明细查询方式是否与社区医院一致呢？“问北京”记者又咨询了距离郭女士家较近的北京市西城区展览路医院。收费处的工作人员介绍说，发票上会有部分消费记录，医院主动提供；完整消费明细按患者要求提供。

展览路医院收费处：如果没超过15条还是20条，发票上有，如果开的特多，有化验什么的，就单独打一张小白条。我们可以把那白纸那小条给您补打，但是如果您要是补打发票我们就没有了。

这位工作人员还介绍，医院的发票及明细上，显示的是药品全价，没有医保支付和个人支付金额。如果想要了解某一种或某几种药的价格和医保报销金额，可以在就诊时和医生协商，问是否可以单独开具一张处方。除此之外，没有单独的线下查询渠道：

展览路医院：发票上没有余额，只有写你花了多少钱；明细上的价格全额，就比如说你开一个药，原价50块钱，他就写的是50，只显示原价和甲乙丙类。要是你每个月都吃一种药，就是想看一下这药我一共花了多少钱，你得跟那大夫说这1个药单独开1张处方，给你开你就能看见。