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24小时观点消息:农村合作医疗报销范围,新农合有补贴吗?

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导读 :新农合又涨了,可享5项福利,5类人可以减免,2类情况可以退钱

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提及新农合,相信很多人深有感触。过去,新农合的保费是每年10元,但截至去年已涨至最低350元每人,有些地方根据缴纳等级不同,甚至直接缴纳高达380或420元的较高比例。

然而,无论哪种缴纳方式,新农合的初衷是方便老百姓看病,并解决过去因小病自我承担,大病无法支付的困境。

农民可享受的5大福利如下:

1.跨省报销

医保改革带来了新的福利——特殊门诊疾病的5类可以跨省异地报销。此外,从明年开始,预测在全国放开临时跨省就医报销限制,让更多人享受跨省就医和直接结算福利。

2022年,新政策全国推行跨省报销,也就是说,不管在哪里看病都可以就地报销,无需返回原籍报销。这项新政大大便利了人们的报销流程,使报销更便捷迅速。

2.提高对困难人群的救助资金

针对患有重大疾病而“致贫”、“返贫”的家庭,国家逐步加大对困难人群救治的力度。每个人都有权享受这五项福利:“慢性病报销”、“加大对困难人群救治”、“报销比例提高”、“三孩报销比例增多”、“联网报销”。

目前,医保制度实行了一系列补贴政策,特困人员全额补助高达960元,基本无需自己承担保费,且全国政府会予以补贴。

3.报销比例提高

过去的报销比例只有约30%,随着新农合的逐渐完善,报销比例已达70%以上。也就是说,以前花10000元看病,自己还需掏出7000元,但现在只需掏出3000元。

现在,新农合的报销比例正在提高,这对农民老人来说是一个利好。过去大病住院的报销比例是60%,但现在新农合有了新规定,住院报销比例为70%以上。

4.慢性病报销


医疗报销范畴已将慢性病药纳入其中。有些老人患有常见的老年慢性病,如今这些药物都可以申请报销,这算是减轻了老年人的负担。农村合作医疗可以办理慢性病报销,需在当地医保局缴纳相关证明,工作人员审核通过即可报销。

5.三孩生育报销比例增加

按照最新规定,生育第三个孩子产假期间,企业会按照其实际缴纳的五项社会保险的50%给予补贴,而这个比例甚至可以高达80%!

以下五种人可以享受新农合缴费减免政策:

地方政府对参保人员减免规定有所不同,通常这五类人可以享受新农合缴费减免:

1.特困人员

2.少年儿童

3.残疾人

4.农村低保户

5.城镇居民贫困人口

目前,享受医疗救助和减免部分合作医疗基金征收金额的人只有特定的群体,包括农村低保户、五保户、脱贫户、因灾因病致贫户、建档立卡的农村贫困残疾农民、农村80周岁以上的高龄老人、由村集体抚养的人,以及符合免缴条件的其他人。

另外,有两种情况下可以申请全额退款。

第一种是重复缴纳医疗保险的人,即既参加了职工医保,又参加了居民医保,这种情况是浪费钱的。

第二种是还没有开始享受医保待遇就离世的人。虽然依法缴纳的基本医疗保险费是不予退还的,但个人医保账户余额是可以继承的。

需要注意的是,想要来年享受医疗保险待遇,城乡居民必须在今年缴纳医疗保险费。错过缴费期就得等到来年。因此,我们需要关注相关政策的变化,以免错过福利待遇。

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