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劳动仲裁申请书

申请人信息：

申请人：张三（姓名），男（性别），汉族（民族），19xx年x月x日出生（出生年月）。身份证号：430111xxxxxxx（身份证号）。住湖南省xx市xxx区xx路（家庭住址，需要可以收到邮寄文书的地址）。

联系电话：被申请人信息：被申请人：湖南xxxx有限公司（公司全称）。住：湖南省xxx市xxx区xx路（公司地址，可以收到邮寄文书，主要经营地与注册地不一致可以都注明）。

联系电话：法定代表人：xxx，总经理（写明职位）。

以上信息可上国家企业信用信息公示系统查询。（有些地方劳动仲裁委员会要求去市监局调取工商外档，才能立案，有些地方不需要）

仲裁请求：

1、

2、

3、

事实和理由：

（写明仲裁原因）

此致

xxx区劳动仲裁委员会

具状人：张三（手写签字）

年 月 日